Dr. Arturo Delgado Pesero
Enfermedades tratadas
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¿Cuáles afecciones atiende la nefrología?
La nefrología es la rama de la medicina que se ocupa del estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de los riñones. Los riñones son órganos vitales que desempeñan una función esencial en el cuerpo, ya que eliminan los desechos y el exceso de líquido, regulan la presión arterial, producen hormonas y ayudan a mantener el equilibrio de los electrolitos.
Las afecciones que atiende la nefrología incluyen:
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Enfermedad renal crónica (ERC): La ERC es una condición en la que los riñones pierden gradualmente su función.
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Insuficiencia renal aguda (IRA): La IRA es una condición en la que los riñones dejan de funcionar repentinamente.
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Enfermedades glomerulares: Las enfermedades glomerulares son un grupo de afecciones que afectan a los glomérulos, que son las estructuras de los riñones que filtran la sangre. Las enfermedades glomerulares pueden causar proteinuria (proteína en la orina), hematuria (sangre en la orina) e insuficiencia renal.
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Enfermedades tubulointersticiales: Son un grupo de afecciones que afectan a los túbulos y al intersticio renal, que son las estructuras de los riñones que absorben los nutrientes y el agua de la orina.
Los nefrólogos son médicos especializados en el tratamiento de las enfermedades de los riñones. Pueden realizar una variedad de pruebas para diagnosticar las afecciones renales, incluyendo análisis de sangre, análisis de orina, ecografías y biopsias renales.
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Hipertensión
La hipertensión es una condición en la que la presión arterial es demasiado alta. La presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce contra las paredes de las arterias. Una presión arterial alta puede dañar las arterias y aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal y muerte.
La presión arterial se mide en dos números: la presión sistólica y la presión diastólica. La presión sistólica es la presión cuando el corazón se contrae. La presión diastólica es la presión cuando el corazón se relaja.
Una presión arterial normal es de 120/80 mmHg o menos.
La hipertensión puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo:
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Factores genéticos.
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Edad.
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Sobrepeso u obesidad.
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Consumo excesivo de alcohol.
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Tabaquismo.
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Estilo de vida sedentario.
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Enfermedades crónicas, como la diabetes, la enfermedad renal crónica y la apnea del sueño.
El tratamiento de la hipertensión puede incluir medicamentos, cambios en el estilo de vida o una combinación de ambos.
La hipertensión es una condición grave que puede causar complicaciones graves si no se trata. Es importante controlar la presión arterial regularmente para detectar y tratar la hipertensión lo antes posible.
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Anemias
La anemia es una condición en la que la sangre no tiene suficientes glóbulos rojos. Los glóbulos rojos transportan oxígeno a los tejidos del cuerpo, por lo que la anemia puede causar fatiga, debilidad, dificultad para respirar y otros problemas.
La anemia es una complicación común de la enfermedad renal crónica (ERC). En la ERC, los riñones no producen suficiente eritropoyetina, una hormona que estimula la producción de glóbulos rojos.
Los síntomas de la anemia en ERC pueden ser leves al principio, pero pueden empeorar con el tiempo. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, es importante que consulte a un nefrólogo:
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Fatiga
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Debilidad
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Dificultad para respirar
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Palpitaciones cardíacas
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Piel pálida
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Dolor de cabeza
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Mareos
El tratamiento de la anemia en la ERC depende de la causa y la gravedad de la anemia.
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Cálculos renales
Los cálculos renales, también conocidos como litiasis renal, son formaciones sólidas que se desarrollan en los riñones a partir de minerales y sales presentes en la orina. Estas pequeñas "piedras" pueden variar en tamaño y composición, y su formación puede estar relacionada con factores como la dieta, la hidratación y la genética.
Cuando los cálculos renales son lo suficientemente pequeños, pueden pasar desapercibidos y eliminarse naturalmente a través de la orina. Sin embargo, los cálculos más grandes pueden causar dolor intenso y requerir tratamiento médico.
El manejo de los cálculos renales implica generalmente cambios en la dieta, aumentar la ingesta de líquidos y, en algunos casos, medicamentos para aliviar el dolor o facilitar la eliminación de las piedras. En situaciones más complejas, puede ser necesario recurrir a procedimientos médicos o intervenciones quirúrgicas para su extracción.
La atención médica adecuada y la orientación de un profesional de la salud son fundamentales para abordar eficazmente los cálculos renales y prevenir su recurrencia.
5.Nefropatía diabética
La nefropatía diabética es una complicación grave de la diabetes que afecta a los riñones. Se desarrolla como resultado de la lesión gradual de los pequeños vasos sanguíneos en los riñones, causada por los niveles elevados de glucosa en la sangre a largo plazo. Esta condición es una de las principales causas de enfermedad renal crónica.
Generalmente avanza lentamente a lo largo de los años y puede no presentar síntomas en sus etapas iniciales. Sin embargo, a medida que progresa, los pacientes pueden experimentar hipertensión arterial, hinchazón en las piernas y una disminución en la función renal.
El diagnóstico de la nefropatía diabética se realiza a través de pruebas de laboratorio que evalúan la función renal y la presencia de proteínas en la orina, un indicador clave de daño renal.
El manejo de la nefropatía diabética implica el control estricto de los niveles de glucosa en la sangre. En casos más avanzados, cuando la enfermedad renal crónica se establece, puede ser necesario recurrir a la diálisis o incluso al trasplante renal. La detección temprana y la gestión adecuada de la nefropatía diabética son cruciales para prevenir complicaciones graves y mejorar la calidad de vida de los pacientes diabéticos.
Procedimientos más comunes
1.Hemodiálisis
La hemodiálisis es un tratamiento que ayuda a los riñones a eliminar los desechos y el exceso de líquido del cuerpo. Se realiza mediante una máquina que filtra la sangre fuera del cuerpo.
Es necesaria para las personas con insuficiencia renal, una condición en la que los riñones dejan de funcionar correctamente. La insuficiencia renal puede ser causada por una variedad de factores, como la diabetes, la hipertensión arterial, la enfermedad renal poliquística y la glomerulonefritis.
¿Cómo funciona la hemodiálisis?
La hemodiálisis funciona filtrando la sangre a través de un dializador. El dializador es una máquina que contiene dos compartimentos separados por una membrana semipermeable. El compartimento de sangre se llena con la sangre del paciente. El compartimento de dializado se llena con una solución que ayuda a eliminar los desechos y el exceso de líquido de la sangre.
La sangre del paciente se bombea a través del dializador. Los desechos y el exceso de líquido se filtran a través de la membrana semipermeable y se acumulan en el compartimento de dializado. La sangre limpia se devuelve al cuerpo del paciente.
La hemodiálisis es un tratamiento eficaz para la insuficiencia renal. Sin embargo, no es una cura para la insuficiencia renal. El trasplante renal es una opción para los pacientes que no pueden someterse a hemodiálisis. El trasplante renal implica el reemplazo de un riñón enfermo por uno sano de un donante.
Para este procedimiento tenemos varias alternativas eficaces como:
- La colocación de catéter Mahurkar para hemodiálisis.
Para este procedimiento tenemos varias alternativas eficaces como:
- La colocación de catéter Mahurkar para hemodiálisis.
Para este procedimiento tenemos varias alternativas eficaces como:
- La colocación de catéter Mahurkar para hemodiálisis.
La colocación de catéter tunelizado para hemodiálisis.
2. Diálisis peritoneal crónica ambulatoria (DPCA)
La Diálisis Peritoneal Crónica Ambulatoria (DPCA) es un tratamiento eficaz para pacientes con enfermedad renal crónica. Este procedimiento, implica la utilización de la membrana peritoneal como filtro natural para eliminar toxinas y desechos del cuerpo.
En la DPCA, el paciente realiza el proceso en la comodidad de su hogar, lo que brinda flexibilidad en comparación con la diálisis convencional en un centro médico. Este método se ha demostrado seguro y efectivo, permitiendo a los pacientes llevar un estilo de vida más activo y participar en actividades diarias mientras mantienen su tratamiento.
Para la diálisis peritoneal podemos encontrar una opción adecuada para su implementación, la colocación de catéter tenckhoff.
